Što je KISS sindrom i ima li ga moja beba?

KISS sindrom je jedan neobičan naziv stanja koje, nažalost, nema velike veze s pusama, već dolazi od njemačke skraćenice za Kopfgelenk Induzierte Symmetrie Störung. Odnosi na dinamičku funkciju između zgloba baze lubanje s prvim i drugim vratnim kralješkom.

Ovo stanje predstavlja funkcionalnu blokadu u kraniocervikalnom zglobu ili blokadu između prva dva vratna kralješka.

U praksi se često dijagnosticira kao tortikolis ili spastično iskrivljeni vrat popraćen čestim i izrazito jakim plačem novorođenčeta.

Rizični faktori za pojavu KISS sindroma

Rizični faktori za pojavu KISS sindroma su porođajna trauma ili položaj u samoj maternici. Također je primijećena veća učestalost kod beba iz višeplodnih trudnoća, beba sa smanjenim intrauterinim kretanjem, beba rođenih uz korištenje mehaničkih pomagala (vakuum, kliješta) te kod beba s genetskom predispozicijom.

Simptomi se očituju u dominantnom, fiksiranom položaju glave novorođenčeta. 

Glavni simptom je asimetričan položaj glave i vrata, gdje je vidljivo kako je glavica nagnuta u stranu ili prema iza.

Uz to se pojavljuje asimetričnan povišen tonusom mišića uz kralješnicu. Može se javiti i povišena taktilna preosjetljivost tog područja.

Novorođenče je često u položaju slova C.

Bebe zbog svega navedenog također često imaju teškoće sa:

• sisanjem i gutanjem
• slinjenjem zbog nemogućnosti potpunog zatvaranja usta
• vidljivom asimetrijom stražnjeg (okcipitalnog) dijela glave i trofikom mišićnih struktura glave i vrata
• teškoćama s uspostavljanjem ritma spavanja i buđenja
• nemirom, pretjeranom osjetljivošću, pretjeranim plačem
• kolikama i laboratorijski neobjašnjiva febrilna stanja

Spontano kretanje novorođenčeta je slabije uz vidljivu dominantnu asimetriju glave, a novorođenče plače kao da ga boli pri obavljanju svakodnevnih aktivnosti.

Kako će djetetu biti teško adekvatno razvojno nadograđivati aktivnosti u starijoj dobi se zbog asimetrije i kompenzacije u kretanju mogu javiti sekundarne komplikacije u vidu skolioza, te učestalih glavobolja i migrena.

Rano tretiranje KISS sindroma je od iznimne važnosti, no ne može riješiti bazičnim neurorazvojnim vježbama, već se tretira manualnim tehnikama kojima je cilj vratiti tijelo u simetriju.

Tehnika koje daje dobre rezultate kod djece s bilo kakvim vidom asimetrije (tortikolis, distoni sindrom, hipotonus, hipertonus) je svakako i Emmett tehnika.

Što se dijete prije uključi u fizioterapijski tretman to su i rezultati brži. Zbog tortikolisa se preporuča krenuti na Emmett već u dobi od 2. mjeseca starosti bebe. Tehnika je iznimno nježna i na bebama se provodi između 15 - 30 minuta, a veći rezultati su vidljivi već nakon nekoliko tretmana.